1) ¿En
qué consiste el Programa «Mais Médicos»?
El Programa «Mais Médicos» (Más Médicos), lanzado el
lunes 8 de julio por el Gobierno Federal de Brasil, tiene como objetivo
aumentar el número de médicos en las regiones de mayor vulnerabilidad social
mediante una convocatoria pública para la contratación de estos profesionales. Además
de dicha selección, la iniciativa prevé aumentar el número de plazas de
medicina y de residencia en Brasil, así como incluir un nuevo ciclo en los
planes de estudios de grado para actuar, durante dos años, en la red pública de
salud.
2) ¿Qué
objetivo persigue Brasil con este programa?
El objetivo es disminuir la escasez de
médicos en el país, centrándose en los municipios y regiones de mayor
vulnerabilidad social; proporcionar formación en atención primaria, puesto que
los participantes podrán cursar una especialización en atención primaria
durante el programa; y ampliar el intercambio de conocimiento en esta área con
otros países.
3)
¿Faltan médicos en Brasil?
Sí.
En los últimos ocho años el número de puestos de trabajofijos creados para
médicos supera en 54.000 al número de graduados en el país. De 2003 a 2011, se
generaron 147.000 nuevos puestos de trabajo para recién licenciados, frente a
93.000 profesionales graduados, según datos del Registro General de Empleados y
Desempleados (Caged). Por otra parte, hasta 2015, el Ministerio de Salud creará otros 35.073 puestos de trabajo para
médicos, y eso solo teniendo en cuenta la construcción de Unidades Básicas de
Salud (UBS) y Unidades de Atención Rápida (UPA).
4) ¿Cómo es la distribución de médicos en
Brasil?
Brasil
tiene 1,8 médicos por cada mil habitantes, una tasa inferior a la de Argentina
(3,2), Uruguay (3,7), Reino Unido (2,7), Portugal (3,9) y España (4,0). Además
de la falta de profesionales, Brasil sufre una distribución desigual, puesto
que 22 estados tienen un número de médicos inferior a la media nacional, y
cinco de ellos tienen menos de un médico por cada mil habitantes: Acre (0,94),
Amapá (0,76), Maranhão (0,58), Pará (0,77) y Piauí (0,92). Incluso en los
estados con mayor proporción de médicos por número de habitantes, como es el
caso de São Paulo (2,49), hay municipios en que esa relación es mucho menor, como
Registro (0,75), Araçatuba (1,33) o Franca (1,43).
5) ¿Cómo es el sistema de salud brasileño?
Brasil es uno de los pocos países del mundo
con más de 100 millones de habitantes que tiene un sistema de salud público y
universal. El Sistema Único de Salud (SUS) ofrece atención primaria y atención
especializada a través de una red de hospitales públicos y contratados. Todos
los procedimientos y cuidados son financiados por el Gobierno Federal —con un
presupuesto de unos 95.000 millones de reales—, con la participación de los
gobiernos estatales y locales.
Actualmente, en torno a 100 millones de
brasileños gozan de cobertura de atención primaria en la red pública. En un
año, solo en el SUS, se llevan a cabo 12 millones de hospitalizaciones, 3,5
millones de procedimientos ambulatorios, 500 millones de consultas y 2 millones
de partos, por citar algunos datos. Existe también una red privada de salud, para la población que opta por la atención
privada o contrata planes de salud,
regulados por la Agencia Nacional de Salud Suplementaria (ANS).
6) ¿Cuándo se publicará el pliego de
condiciones para la selección de los médicos?
El
pliego de condiciones se ha publicado el martes 9 de julio y las inscripciones de los profesionales para
la primera selección estarán abiertas hasta el 25 de julio. Tras ese período, los
profesionales podrán inscribirse para
selecciones posteriores.
También
habrá un pliego de condiciones para los municipios brasileños, que tendrán
que informar del número de profesionales
que necesitan, y para instituciones de educación superior, que actuarán como
supervisoras de los médicos del programa.
7)
¿Quién puede presentarse a la convocatoria pública para contratación de
médicos?
El proceso de selección está abierto a
médicos brasileños y extranjeros que trabajen en países con una proporción de
profesionales mayor que la de Brasil (1,8 médicos por cada mil habitantes),
obedeciendo a las directrices de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en
materia de recursos humanos, en particular al código de prácticas sobre contratación
internacional de personal de salud. Los médicos con diplomas convalidados en
Brasil y de nacionalidad brasileña tendrán prioridad.
8) ¿Cuántos médicos serán llamados en la
convocatoria?
El
número de plazas dependerá de las necesidades que indiquen los municipios. El Gobierno
Federal de Brasil trabaja con la estimación del número de médicos requeridos
por los municipios a principios de este año a través del Programa de
Valorización de la Atención Primaria (Provab), que contrata a profesionales
para trabajar en el interior de las grandes ciudades y en sus periferias.De un
total de 13.862 plazas abiertas, se atendieron unas 3.600.
9) ¿Cómo se harán las inscripciones?
Las
inscripciones se harán en la web http://maismedicos.saude.gov.br, que da acceso a un formulario de inscripción. El
médico debe presentar a través de esa web los documentos que acrediten su
habilitación para ejercer la medicina y la conclusión del grado en medicina en una institución de educación superior,
además de declarar conocimientos de portugués.
10) ¿Dónde trabajarán los médicos contratados
por el programa?
Los profesionales
contratados trabajarán exclusivamente en el ámbito de la atención primaria, con
el acompañamiento de tutores y supervisores de una institución de enseñanza. En
la asignación de los médicos tendrán prioridad los
1.557 municipios
en los que el 20% o más de la población viva en situación de alta
vulnerabilidad social, incluyendo capitales y regiones metropolitanas; al igual
que aquellos de más de 80.000 habitantes con menores niveles de ingresos
públicos per cápita de Brasil.También se incluyen los 25 distritos sanitarios
especiales indígenas (DSEI).
11) ¿El médico podrá elegir dónde va a
trabajar?
Una
vez confirmada su participación, el médico deberá entrar al sitio web http://maismedicos.saude.gov.br, donde podrá indicar 6 opciones de municipios
ubicados en las regiones prioritarias para el Ministerio de Salud.
12) ¿Cuándo comenzarán a trabajar los profesionales?
El
Programa «MaisMédicos» comenzará en septiembre de 2013.
13) ¿Cuánto tiempo podrán estar los médicos
en el programa?
Todos
los participantes podrán estar en el programa por un período de tres años, que
puede ser renovado una vez. En el caso de que los profesionales extranjeros —incluyendo
a los brasileños con diplomas de otro país—quieran seguir trabajando sin
vinculación al programa, tendrán que pasar por una revalidación de su diploma.
14) ¿Cómo se hará la selección de los
médicos?
Solamente
se seleccionarán médicos formados en facultades reconocidas por sus países y
con formación equivalente a las directrices curriculares mundialmente
reconocidas y adoptadas en Brasil
15) ¿Cómo se hará el seguimiento de los
médicos?
Los
profesionales serán supervisados por una universidad pública y, durante el
período de participación en el programa, podrán cursar especialización en
atención primaria. Los médicos también tendrán acceso a todos los protocolos
clínicos y de regulación del Sistema Único de Salud y a herramientas de apoyo a
la atención al paciente.
16) ¿Habrá algún entrenamiento o curso?
Después
de su llegada a Brasil, los médicos
pasarán por un primer módulo de la especialización en atención primaria, con
duración de tres semanas. El curso será impartido en instituciones de enseñanza
de Brasil.
17) ¿Cómo serán remunerados?
Los
médicos recibirán una beca federal de 10.000 R$ (reales) mensuales del
Ministerio de Salud de Brasil, además de los gastos de viaje a Brasil y su
desplazamiento hasta los municipios. Los municipios brasileños asegurarán
vivienda y alimentación de los profesionales.
18)
¿Habrá alguna ayuda económica?
El médico recibirá ayuda
económica en función de la región en donde trabaje. En la Amazonía Legal,
región de frontera y áreas indígenas, la ayuda económica total será de 30.000R$
(reales) en todo el período del programa. En los municipios del Nordeste,
Centro-Oeste y Valle del Jequitinhonha (en el estado de Minas Gerais), será de
20.000R$; y en las capitales y regiones metropolitanas, de 10.000R$ (reales). La primera cuota de ese valor —equivalente al
70%— será transferida ya a la llegada del profesional al municipio, y el 30% restante al final de su participación
en el programa.
19) ¿Los médicos del programa tendrán su diploma
convalidado en Brasil?
No.
Los profesionales extranjeros seleccionados para participar de la iniciativa
trabajarán con licencia provisional en Medicina, que estará restringida a la
permanencia del médico en el proyecto para actuar en atención primaria y será válida solamente en
la región indicada por el programa. Una vez confirmada su participación, el
Ministerio de Salud enviará la documentación al Consejo Federal de Medicina
para la emisión del registro profesional provisional.
20) ¿En qué casos los médicos serán desvinculados
del programa?
Serán
desvinculados del programa los médicos que presenten su renuncia; los que se
ausenten del trabajo sin justificación; y los que hagan un desempeño inadecuado
del trabajo comprobado por el supervisor, como el incumplimiento de la carga
horaria de trabajo. El abandono del programa en menos de 180 días implicará la
restitución de la ayuda económica.
21) ¿Los médicos tendrán visado permanente en
Brasil?
El
Ministerio de Relaciones Exteriores concederá un visado temporal de
perfeccionamiento médico por el plazo de tres años, prorrogable por tres años
más. Esa misma autorización se dará a los dependientes legales del médico
extranjero, incluyendo al compañero o compañera. No se permitirá la
transformación del visado temporal en permanente. Confirmada su participación,
el médico deberá presentar el comprobante de inscripción y la documentación
exigida en la convocatoria en el Consulado de Brasil en el país de origen. El
consulado validará las informacionesy emitirá
el visado de permanencia para el médico y su familia, además del
Registro de Personas Físicas (CPF) de Brasil, que permitirá la apertura de una cuenta
bancaria.
22) ¿Las Unidades Básicas de Salud estarán
preparadas para recibir a los médicos?
Para
mejorar la infraestructura, el Gobierno Federal está ampliando y acelerando
inversiones en reformas y construcción de unidades básicas de salud, Unidades
de Pronto Atendimiento (UPA) y hospitales, por un total de 15.000 millones de
reales hasta 2014. De esa cantidad, 7.400 millones de reales ya están
contratados para la construcción, reforma y ampliación de 818 hospitales, 601
UPA y 15.977 unidades básicas, y se invertirán otros 5.500 millones de reales durante ese período.
Además, están reservados 2.000 millones de reales más para obras y construcción
de 14 hospitales universitarios. Los municipios participantes del programa
tendrán que acceder obligatoriamente a esos recursos.
23)
¿Qué características posee Brasil?
Brasil es un país continental que posee una gran
extensión territorial (8.515.767,049 km2), una población de cerca de
200 millones de habitantes y gran diversidad cultural entre sus cinco regiones
(Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sureste y Sur).
