domingo, 29 de mayo de 2011

Solo seis autonomías han remitido su evaluación de la troncalidad al Ministerio

En el Paseo del Prado quieren que en julio esté lista la propuesta definitiva. Según fuentes de sus consejerías, Andalucía, País Vasco, Madrid o Cataluña, entre otras, siguen analizando el texto


María Márquez / Hiedra García. Madrid


El intenso período electoral del 22-M ha dejado en un segundo plano algunas de las cuestiones que las comunidades autónomas tenían encima de la mesa, como el análisis en profundidad del borrador del futuro real decreto sobre la troncalidad propuesto por el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud (Cnecs) y el ministerio de Sanidad. Redacción Médica ha podido saber que hasta el momento en el Paseo del Prado solo conocen la opinión de la Comunidad Valenciana, Extremadura, Canarias, Cantabria, Baleares y Castilla y León, todas a la espera del texto definitivo del Ministerio, que pretende que esté redactado el próximo mes de julio, tal y como fue adelantado en la edición del pasado 16 de mayo.


¿En el orden del día del próximo Consejo Interterritorial?


Entre las comunidades que por el momento siguen estudiando las posibilidades del nuevo sistema de formación (tal y como han confirmado a este periódico fuentes de las respectivas consejerías) se encuentran algunas de alta concentración universitaria, como Madrid, Cataluña, País Vasco o Andalucía. A ellas se unen La Rioja y Murcia. Desde la consejería murciana de Sanidad y Consumo última resaltan además que el Consejo Interterritorial sería una buena oportunidad para “tratar el tema de manera conjunta”.


Asturias, Aragón y Castilla-La Mancha, en plena catarsis gubernamental, no han confirmado si sus responsables de RRHH han dado el visto bueno al redactado, tampoco Navarra y Galicia. Por su parte, Ceuta y Melilla, gestionadas por el Ingesa, asumen las propuestas ministeriales.

Pero en principio, el ministerio de Sanidad no habla de planteamientos en el CI y solo baraja fechas, tal y como adelantó el presidente del Cnecs, Alfonso Moreno, para la publicación del nuevo borrador (julio), la audiencia pública del texto (octubre) y su aprobación (antes de marzo de 2012).


http://www.redaccionmedica.com/edicion/30-05-2011

martes, 24 de mayo de 2011

Leire Pajín se muestra convencida de que el decreto de troncalidad saldrá adelante en siete meses con el consenso de todos los grupos parlamentarios

E.P.


La ministra de Sanidad adelanta que ya está habiendo conversaciones para llegar a un acuerdo, y niega que los responsables de la Comisión Nacional de Medicina de Familia hayan dimitido.

Por otra parte, el Congreso admite a trámite una proposición de IU y cambiará la Ley de Sanidad para garantizar la asistencia a todos los españoles



Madrid (25-5-11).- La ministra de Sanidad, Política Social e Igualdad, Leire Pajín, se ha mostrado convencida de que el decreto de especialidades médicas (troncalidad) saldrá adelante con el consenso de todos los grupos parlamentarios con los que, según ha apuntado, el Ministerio está "dialogando y trabajando" para llegar a un acuerdo.


Durante su comparecencia en el pleno del Senado, Pajín ha señalado que abordar este tipo de "retos" es "complejo" porque "implica poner encima de la mesa diferentes puntos de vista que no siempre son convergentes" pero ha indicado que se ha puesto a "trabajar desde el primer día" para que este decreto salga adelante.


En este sentido, ha asegurado que "tener esas especialidades es una gran oportunidad para el país" y por ello "se va a llevar adelante" en los próximos siete meses, negando asimismo que hayan dimitido los componentes de la Comisión Nacional de Medicina Familiar y Comunitaria, como ha asegurado el senador 'popular' Jesús Aguirre.


En este sentido, tal como publicó la semana pasada EL MÉDICO INTERACTIVO (ver edición 21/23-5-11), la presidenta de la Comisión Nacional de MF, Verónica Casado, no habló de dimisión pero sí de cese de la actividad asesora de la Comisión mientras el Ministerio de Sanidad no muestre con hechos su respaldo y apuesta por la especialidad.


Ley de Sanidad


Por otra parte, todos los grupos del Congreso han acordado admitir a trámite una proposición de ley de ley de Izquierda Unida para modificar la Ley General de Sanidad, que acaba de cumplir 25 años, con el fin de universalizar el derecho a la asistencia sanitaria pública a las personas con nacionalidad española y residencia en territorio nacional.


El encargado de defender la proposición de ley de IU ha sido el propio presidente de la Comisión de Sanidad, Gaspar Llamazares, quien ha querido llamar la atención sobre la "extendida idea" de que el SNS "es universal y que cubre a toda la población española, sin que ello sea "más que una verdad a medias".


Así, ha alertado de que sigue habiendo ciudadanos que tienen cubierta la asistencia sanitaria de la Seguridad Social, a pesar de que ésta es financiada en su totalidad por impuestos desde hace varios años. De igual forma que tampoco esta asistencia sanitaria es igual para todos. A su juicio, existen coberturas especiales para ciertos grupos sociales, tales como funcionarios, empresas colaboradoras o determinados convenios especiales.


En este sentido, ha detallado que unas 200.000 personas no tienen derecho a cobertura sanitaria u otro seguro público y se estima en un coste en torno a los 150 millones de euros. "Por todo ello, es necesario, y no se debiera demorar por más tiempo, proclamar el derecho a la cobertura sanitaria pública como toda la población por igual, con igual título, e igual contenido en todo el territorio".


En concreto, en la proposición de ley IU demanda que se especifique que, mientras no se produzca su integración en la Seguridad Social, no será gratuita la asistencia sanitaria pública para quienes hayan optado por sistemas mutuales alternativos que cubran esta asistencia, ni para quienes, estando incluidos en alguna mutualidad, no hayan optado por recibir las prestaciones sanitarias a través de la red pública.


Se propone también que las normas de utilización de los servicios sanitarios sean iguales para todos, independientemente de la condición en que se acceda a los mismos, además de que, entre otros aspectos, se analice el coste anual de la asistencia sanitaria pública derivada de accidentes de tráfico, si se están produciendo situaciones de doble cobertura de la asistencia sanitaria, o se valore, por ejemplo, la calidad de las prestaciones sanitarias.


Incapacidad del Gobierno


El portavoz del PP en la Comisión de Sanidad, Mario Mingo, ha querido felicitar a Llamazares por haber presentado la proposición de ley ante "la incapacidad del Gobierno" por hacer que todos los ciudadanos tengan derecho a la salud.


"El Gobierno ha tenido tres años para llevar a cabo algo en lo que todos estamos de acuerdo", ha indicado, si bien ha destacado, de igual forma que el resto de grupos parlamentarios, que hay puntos de la iniciativa en los que no están de acuerdo e intentarán modificar en el trámite parlamentario, como que a aquellos ciudadanos que tengan un doble aseguramiento se les quite el derecho a la asistencia sanitaria en la salud pública, que propone IU.


Por su parte, la diputada del PSOE, Pilar Grande, no ha querido "felicitar irónicamente como ha hecho el PP" a Llamazares porque considera que no es oportuno traer a colación esta proposición de ley. No obstante, ha querido valorar que en algunas comunidades autónomas se ha ampliado, a costa de sus propios presupuestos, la cobertura sanitaria. "La solución pasa por la universalización que está amparada en las leyes", ha agregado.


Desde Coalición Canaria, José Luis Perestelo ha apoyado la toma en consideración de esta propuesta porque considera que todavía hay colectivos que no tienen acceso al sistema sanitario, de igual forma que el portavoz del PNV en la materia, Joseba Agirretxea, quien ha mostrado su disconformidad con algunos puntos de la propuesta.


Desde CiU, la diputada Conxita Tarruella ha argumentado que esta iniciativa se basa en la necesidad de hacer efectiva la Ley General de Sanidad, cuando en Cataluña, según ha puntualizado, se hizo efectivo el derecho para todas las personas empadronadas. "Valoramos como positiva esta iniciativa porque equipararía la situación de Cataluña con el resto del Estado español", ha puntualizado.


http://www.elmedicointeractivo.com/noticias_ext.php?idreg=29887


jueves, 19 de mayo de 2011

La Fundación Colegio de Médicos de Navarra ha hecho entrega de la beca “Dr. Ignacio Landecho” de apoyo a la formación MIR 2011

Redacción


Marcos Kutz Leoz, residente de tercer año en la especialidad de Gastroenterología y Hepatología en el Complejo Hospitalario de Navarra, ha recibido esta beca, valorada en 6.000 euros, que va a ir destinada a financiar su estancia en la Unidad de Trasplante Hepático del King’s College Hospital de Londres


Pamplona (19-5-11).- Marcos Kutz Leoz, que realiza el tercer año de residencia en la especialidad de Gastroenterología y Hepatología en el Complejo Hospitalario de Navarra, ha recibido la beca “Dr. Ignacio Landecho” de apoyo a la formación MIR 2011 que entrega la Fundación Colegio de Médicos de Navarra, con el apoyo de Cinfa, y que está valorada en 6.000 euros.


El premio va a ir destinado a financiar su estancia en la Unidad de Trasplante Hepático del King’s College Hospital de Londres, en la que el joven doctor ha permanecido durante los meses de marzo y abril. En este centro, Marcos Kutz ha trabajado con el equipo dedicado a valorar la indicación del trasplante, ha participado en el pase de planta diario de su Unidad Hepática de Cuidados Intensivos y ha presenciado en quirófano el desarrollo de una operación de trasplante hepático. Asimismo, ha colaborado en el seguimiento de los pacientes trasplantados.


Además del enriquecimiento profesional, el joven doctor ha subrayado la experiencia positiva que supone “conocer una manera diferente de trabajar, en un país extranjero y en un centro de referencia y de gran tamaño” y la ventaja de poder practicar inglés, “imprescindible en el ámbito médico y de indudable interés para un médico en formación”.


Para la presidenta del Colegio de Médicos, la Dra. Mª Teresa Fortún Pérez de Ciriza, la beca “no solo beneficia a quien la recibe sino también al conjunto de la comunidad médica de Navarra por el avance que implica en el conocimiento científico-médico, que el Colegio siempre apoyará”. Y ha añadido que la Fundación Colegio de Médicos seguirá convocando anualmente la beca de apoyo a la formación MIR para posibilitar al máximo “el desarrollo profesional y personal de sus colegiados, y ofrecer a la población navarra los mejores médicos”.


Podían optar a la beca los médicos residentes colegiados en Navarra, a partir del tercer año de formación. En total, 6 médicos presentaron su candidatura con el fin de financiar su estancia formativa en un centro nacional o extranjero de reconocido prestigio.


http://www.elmedicointeractivo.com/noticias_ext_OMC.php?idreg=10334


El CEEM muestra su rechazo al aumento del 1,5 por ciento de las plazas de Grado de Medicina para el curso 2011/2012

Redacción


"Hay que solicitar una acción coordinada y global, más compleja política y organizativamente que aumentar el número de estudiantes de nuevo ingreso, y en mayor medida cuando el déficit actual parece deberse más a un déficit en ciertas especialidades concretas y a una mala distribución de los profesionales que a un déficit global de médicos”, según señalan


Madrid (20-5-11).- Tras la noticia del aumento del 1,5 por ciento de las plazas de Grado para el curso 2011/2012, propuesto por la Conferencia General de Política Universitaria y del que informaba EL MÉDICO INTERACTIVO en su edición de ayer, desde el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), “mostramos una vez más nuestro rechazo ante una medida que va en contra de una planificación demográfica sanitaria responsable”. Afirmar que dicho aumento “se hace adecuándose a las medidas de necesidades de especialistas del país, por lo que requeriría de un estudio previo que nos permitiese valorar esta situación, actualmente imposible, ante la falta de un Registro Nacional de Profesionales”.


Ante un problema multifactorial, señalan, “hay que solicitar una acción coordinada y global, más compleja política y organizativamente que aumentar el número de estudiantes de nuevo ingreso, y en mayor medida cuando el déficit actual parece deberse más a un déficit en ciertas especialidades concretas y a una mala distribución de los profesionales que a un déficit global de médicos”.


El CEEM recuerda que en la última reunión mantenida entre el director general de Política Universitaria e Íñigo Noriega, presidente del Consejo, “desde el Ministerio se aseguró que no era su intención aumentar el número de plazas, ya que el compromiso previo con la Conferencia Nacional de Decanos para el aumento progresivo del número de estudiantes y sus equiparación con las cifras de plazas MIR se había cumplido antes del plazo previsto”.


Desde el CEEM quieren expresar que con esta medida "se pone en evidencia la falta de coordinación en políticas de Recursos Humanos a nivel estatal y autonómico" y solicitan "que la voz de la profesión médica sea escuchada”.


http://www.elmedicointeractivo.com/noticias_ext.php?idreg=29813

lunes, 16 de mayo de 2011

Sanidad dice que la troncalidad se aprobará en esta legislatura

Aunque ya es prácticamente imposible que las primeras plazas troncales salgan el próximo curso como preveía Sanidad, el ministerio le ha asegurado al Consejo de Especialidades que la troncalidad se aprobará en esta legislatura. Otra cosa es el consenso que genere el texto.

Francisco Goiri - Viernes, 13 de Mayo de 2011 - Actualizado a las 00:00h.

Ni la complejidad del futuro decreto, ni las reticencias y plantes de varias comisiones nacionales, ni el retraso de las comunidades en presentar alegaciones al texto modifican la hoja de ruta que el Gobierno central se ha fijado con respecto a la troncalidad. Francisco Valero, director de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad, ha confirmado a la Comisión Permanente del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud, encabezada por su presidente, Alfonso Moreno, que el decreto de troncalidad estará aprobado antes del fin de la presente legislatura, es decir, antes de marzo de 2012. El cronograma de actuación está muy claro, al menos en la cabeza de Valero: antes del verano, Sanidad cerrará un documento definitivo con las alegaciones que para esa fecha hayan hecho las comunidades (según Valero, varias aún no han contestado al requerimiento urgente de Sanidad para que presentaran objeciones al texto oficial); a lo largo del próximo otoño se realizará el pertinente trámite de audiencia, en el que se incluirán las últimas observaciones del propio Consejo y de las organizaciones profesionales. Y, finalmente, en el primer trimestre de 2012 el documento será remitido al Consejo de Ministros para su visto bueno final. Incluso suponiendo que el real decreto esté aprobado antes, en diciembre, Moreno tiene claro que las primeras plazas troncales no se podrán ofertar en el curso 2011-2012, como inicialmente preveía el ministerio.

En medio de todo ello, y pese a las críticas cada vez más numerosas y virulentas de varias comisiones nacionales, Valero sigue con su idea de lograr, en palabras de Moreno, "el mayor consenso posible, y, si no es posible, el mejor del que sean capaces". Los sarpullidos que el desarrollo del proceso están generando han quedado palpables en el encuentro con la ausencia de Verónica Casado, vicepresidenta del Consejo, pero también presidenta de la Comisión Nacional de Medicina de Familia, que ha suspendido momentáneamente su actividad por la decisión de Leire Pajín de aprobar cuatro nuevas especialidades antes de ultimar el modelo troncal. Según Valero, la decisión de Pajín responde al cumplimiento de una serie de iniciativas parlamentarias, nacionales y autonómicas, con respecto a esas especialidades que se venían gestando desde hacía tiempo. Aun así, Valero ha reiterado ante el Consejo de Especialidades que la tramitación de los decretos que regularán esas especialidades y el funcionamiento del posgrado serán paralelos, lo que abunda en la postura oficial de que esas nuevas especialidades se vincularían a la troncalidad.

Correr mucho

Tal y como está el patio, Moreno se muestra un tanto escéptico sobre la consecución del consenso al que aspira Sanidad y la naturaleza del decreto que pueda alumbrarse en menos de un año: "El tiempo es muy justo y, si quieren cumplir esos plazos, mucho tendrán que correr".

En medio de la marejada y para evitar más susceptibilidades, Valero le ha reiterado a Moreno la confianza que sigue teniendo en el Consejo como órgano asesor del Ministerio de Sanidad.

http://www.diariomedico.com/2011/05/16/area-profesional/profesion/sanidad-dice-que-troncalidad-se-aprobara-en-esta-legislatura?tokenue=&AlcalaSessionId=SVTHD0JDMaorIYch1305531160622

Sanidad pone fechas a la troncalidad: borrador en julio, decreto en marzo

REUNIÓN DE LA COMISIÓN PERMANENTE DEL CONSEJO NACIONAL DE ESPECIALIDADES: Alfonso Moreno se muestra satisfecho con el compromiso del Ministerio y confía en que dará tiempo a sacar el proyecto adelante antes de que acabe la legislatura


Javier Leo. Madrid


El Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad ha puesto por fin fechas al desarrollo de la troncalidad. Antes de que finalice el mes de julio se publicará un nuevo borrador, en octubre o noviembre pasará a audiencia pública y antes de que finalice la legislatura (marzo de 2012), el Real Decreto estará aprobado. Así se lo ha explicado a Redacción Médica el presidente del Consejo Nacional de Especialidades (CNE), Alfonso Moreno, quien se ha mostrado satisfecho con el compromiso y el cambio de rumbo del Ministerio, que toma la iniciativa tras meses de mutismo.

Durante la Comisión Permanente del CNE, Sanidad, representada entre otros por Juan Antonio López Blanco, subdirector de Ordenación Profesional, “ha sido muy tajante y nos ha transmitido que la troncalidad sale adelante sí o sí”, según Moreno. Esta determinación parece haber calmado la preocupación en el seno del CNE, molesto por la falta de información oficial y por la lentitud del proceso administrativo.


Las desavenencias entre profesionales y Ministerio han marcado los últimos pasos de este proyecto, del que ya se han desmarcado dos comisiones nacionales: Microbiología, hace casi un año; y Medicina Familiar y Comunitaria, hace poco más de un mes. El último encontronazo lo protagonizó la ministra, Leire Pajín, tras anunciar su intención de crear cuatro nuevas especialidades médicas sin contar con los miembros del CNE.


Ahora, Sanidad quiere volver a acercarse a los expertos del Consejo y, para ello, les ha asegurado que incorporará al borrador del mes de julio todas las sugerencias emitidas por las comunidades autónomas. Según ha afirmado Moreno, “casi todas las comunidades han aportado sus consideraciones y el Ministerio ha dicho que, a las que faltan, les dará un ‘toque’ para que hablen ahora, si quieren ser tomadas en cuenta”. “Hay que trabajar mucho para sacar adelante el decreto en estas fechas, pero creemos que va a salir adelante”, ha aseverado.


http://www.redaccionmedica.com/edicion/16-05-2011


“Los R1 están más preparados de lo que ellos creen”


“El tutor no tiene todo el tiempo que desearía para poder acompañar al residente de primer año”

Hiedra García Sampedro. Madrid

En estos días los residentes que realizaron su examen el pasado enero están tomando posesión de sus plazas y comienzan a surgirles las primeras dudas sobre su preparación y su valía. Según Fernando Rivas, vocal de Formación de la OMC, estas preocupaciones se repiten cada año, incluso tras el periodo de residencia –Rivas acaba su formación en dos semanas–, “no sabes si estás preparado”, pero asegura, “lo están, más de lo que ellos creen”.

Con seis años de estudio, más la preparación del MIR, y las múltiples pruebas que han superado, ya es suficiente para haber demostrado que valen, ha apuntado Fernando Rivas a Redacción Médica. “Incluso las prácticas de la universidad sirven, aunque crean que han sido inútiles”.

En cuanto a las dudas sobre la elección de la especialidad, Rivas aconseja a los médicos internos residentes que empiezan este año su formación que “piensen en toda la gente que habría elegido esa especialidad y que por un motivo y otro no pudieron”.

Los R1 contarán con la ayuda de otros residentes mayores, a quienes “se pegarán” durante los primeros días. En este sentido, “generalmente el tutor no tiene todo el tiempo que desearía para poder acompañar al residente de primer año”, un dilema que debería cambiar con el desarrollo de los reglamentos autonómicos que prevé el Real Decreto 183/2008.

Responsabilidades

“Los R1 no van a tener una responsabilidad del 100 por cien desde el primer momento, ni siquiera yo que estoy a dos semanas de acabar”, subraya el vocal de Médicos en Formación de la OMC. Finalmente, Rivas aconseja a los residentes que sean humildes y que tengan claro que todas las decisiones deben pasar por manos de un adjunto.

http://www.redaccionmedica.com/edicion/12-05-2011

lunes, 2 de mayo de 2011

"La elección informada, esencia de la troncalidad" reitera la Comisión Nacional de Medicina de Familia en su ‘Decálogo’ sobre el modelo de formación

Antonio Pais


La Comisión Nacional de MF cree que el Consejo de Estudiantes aprobaría la elección informada si se garantiza una evaluación del periodo troncal centralizada y objetiva


El grado, formación troncal, formación especializada y formación en área de capacitación deben formar un continuo mediante la coordinación de estructuras, señala el informe


Verónica Casado, presidenta de la Comisión, incide en el exceso de especialidades médicas en España y en la necesidad de que se mejore la planificación y oferta de las plazas MIR



Madrid (30/3-5-11).- La elección informada, esto es, la realizada en mitad de la formación, está en la esencia de la troncalidad, el nuevo modelo de formación médica especializada que está en proceso de implantación en España. Así lo defiende la Comisión Nacional de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC) en su ‘Decálogo de buena planificación de la troncalidad’, un destacado documento de conclusiones, al que ha tenido acceso EL MÉDICO INTERACTIVO, de las Jornadas de Jefes de Estudio de Unidades Docentes de MFyC, organizadas por la citada Comisión Nacional y celebradas el pasado 22 de marzo.


La polémica sobre si la elección de la especialidad debe ser informada o realizarse en el inicio del tronco ha presidido el proceso de gestación del modelo troncal. El Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) se plantó en su día ante la posibilidad de que la redacción legal del nuevo modelo incluyese la elección informada, pues para ellos es necesario que se haga al inicio. El Ministerio de Sanidad atendió la reivindicación del CEEM en el proyecto de real decreto.


Aunque Verónica Casado, presidenta de la Comisión Nacional de la especialidad de MFyC, ha explicado, en declaraciones a este medio, que la clave en este debate está en que la evaluación que se hace tras los dos años de tronco común, que supone el 30 por ciento de la puntuación (la del MIR es el otro 70 por ciento) para elegir especialidad y centro a mitad de la formación, esta evaluación debe ser “objetivo y centralizada: si se garantizase que esto es así, creo que el CEEM no estaría en contra de la elección informada; pero el proceso de elección debe ser objetivo y transparente”.


En su recomendación final, el ‘Decálogo’ señala: “Si se elige especialidad antes de la finalización de la formación troncal nuestra recomendación es modificar los actuales planes de estudio, estableciendo rotaciones en el esquema actual que garanticen una formación troncal homogénea pero sin crear ninguna estructura nueva”.


El ‘Decálogo’ llega en un momento en que la Comisión Nacional de MFyC, tal y como ya informó EL MÉDICO (ver edición del 26-4-11) ha decidido suspender su asesoramiento sobre el modelo troncal, en vista de que durante años sus recomendaciones no se han tenido en cuenta. “O se organiza y planifica bien la formación, o hay riesgo de perder Medicina de Familia. Nosotros hemos apostado muy fuerte por este nuevo modelo: la formación médica especializada, la residencia y el MIR es una de las mejores cosas que se han hecho en nuestro sistema sanitario, pero todo es mejorable y el sistema de formación, en este momento, también”, dice la doctora Casado.


Formación y nuevas especialidades


Así, en su primer punto, el ‘Decálogo’ se refiere a la formación en Medicina en general y sostiene: “El grado, formación troncal, formación especializada y formación en área de capacitación deben formar un continuo, mediante la coordinación de estructuras (Ministerios, CCAA, facultades, unidades docentes…) y planes formativos”. Añade que la troncalidad “debe iniciarse en el grado”.


“Debe haber este ‘continuum’ desde las facultades más generales y pasar a formar médicos en competencias comunes, compartidas por las especialidades”, señala Casado. “Y después ir a lo específico, a lo transversal”, añade.


En este punto, la doctora Casado se ha referido al proyecto de creación de nuevas especialidades, anunciado por el Ministerio de Sanidad, y ha censurado que “en lugar de fusionar y hacer compacta la formación, se tiende a fragmentar el conocimiento y la organización sanitaria: incrementar las especialidades, cuando España es de largo el país de Europa que más tiene, es grave”.


La presidenta de la Comisión Nacional e MFyC insiste, por ello, en desarrollar un aspecto que ya regula la LOPS y opta por que profesionales que dominan varios campos con una base común trabajen juntos y “si hay que especializar más, están las áreas de capacitación específica”.


Casado pone como ejemplo el de Urgencias, algo que para ella necesita “una formación básica y fundamental, pero no para un grupo de personas sino nuclear para todas las especialidades: las Urgencias están en cualquier sitio, no sólo en la puerta del hospital”, afirma. Y respecto a los médicos de familia, añade que un médico de familia trabajando en un hospital “mejora la coordinación entre niveles asistenciales, algo en lo que tanto se insiste”.


En definitiva, para la doctora Casado “no hay que empezar la casa por el tejado: primero hay que implantar la troncalidad, consolidar las especialidades que tenemos y después ver si necesitamos más o desarrollar las ACEs, esto último da al sistema flexibilidad, formando subespecialistas y profesionales que, llegado el momento, pueden volver a su origen”


La formación troncal


En su segundo punto, el ‘Decálogo’ incide en que “tras superar la prueba de acceso a la formación especializada se procederá única y exclusivamente a la elección de tronco y centro” y en que “ninguna especialidad debe quedarse fuera del tronco (salvo excepciones muy claras) y si hay alguna fuera de tronco debe facilitarse el acceso a las mismas desde el tronco cuyas competencias sean más próximas, sin tener que volver a presentarse al examen. Esto conlleva reserva de plazas y convalidación de tiempos formativos”.


En este punto, Verónica Casado insiste en la necesidad de revisar los programas de las diferentes especialidades y su duración, pues “los plazos establecidos pueden resultar muy cortos”. El ‘Decálogo’ también incide “en algo de pura lógica”, dice, la necesidad de que el programa formativo troncal deba estar aprobado antes de la puesta en marcha de la troncalidad, en que las competencias troncales deben estar muy bien definidas y no sujetas a interpretaciones y en diseñar claramente las metodologías formativas y evaluativos.


“El tiempo de formación en centros de salud no será inferior a seis meses, aconsejando un periodo máximo de doce meses distribuidos en dos periodos, seis al inicio de la formación y, los siguientes, distribuidos durante el periodo de 18 meses restantes”, explica otro punto del documento.


Es relevante el punto 4, relativo a la oferta de plazas; ésta, señala, debe adecuarse a las necesidades reales de especialistas. Para la doctora Casado, “esto en la actualidad no se hace: salen cada año cuatro mil alumnos de nuestras facultades y la oferta MIR es de siete mil plazas: hay especialidades con superávit y otras con déficit, y un 20 por ciento se vuelve a presentar al MIR al no encontrar lo que busca. ¿Realmente debemos ofertar siete mil plazas? ¿No estarán mal dimensionadas las plantillas? Nosotros llevamos pidiendo años que se planifique bien, no es buena tanta reespecialización y tanta recirculación: si ofertas más plazas de las que puede absorber el sistema precarizas a la especialidad que más plazas oferta, en este caso a la de Medicina de Familia”.


En el punto cinco, y en relación al acceso a la formación especifica, el ‘Decálogo’ abunda en la libre elección de especialidad y centro al terminar el tronco, a través de una evaluación objetiva y centralizada. “Pero en tanto en cuanto se desarrollen las Unidades Troncales y se forme a los tutores troncales y a los comités de evaluación en metodologías evaluativas sumativas de la troncalidad, la evaluación del tronco será de positivo/negativo. Este último extremo será revisado por las correspondientes comisiones troncales. Y el orden de elección de especialidad y centro de formación será determinado en base a la las puntuaciones obtenidas en la prueba de acceso a la formación especializada MIR (70%) y la obtención del positivo en la formación troncal”, señala.


Los restantes apartados del ‘Decálogo’ son de contenido más técnico, referidos a las Unidades Docentes Troncales y a las Comisiones de Docencia Troncales, al jefe de estudios, a los centros docentes (con criterios de calidad que deben volver a acreditarse cada cuatro a seis años), a los tutores y colaboradores docentes de tronco y a las comisiones nacionales de tronco.


http://www.elmedicointeractivo.com/noticias_ext.php?idreg=29528